Mieux vivre son psoriasis par l’alimentation

Présentation

Caractéristiques

Un régime alimentaire spécifique ?

En effet, des régimes spécifiques peuvent être mis en place pendant les crises. Cependant, il est opportun de rappeler que pour les personnes atteintes de psoriasis, il n'existe aucune alimentation spécifique.

Chaque individu dispose d’une tolérance différente aux aliments. De plus, beaucoup de personnes pensent maîtriser leur psoriasis en évitant certains aliments qui déclencheraient des poussées. Toutefois, les aliments incriminés ne sont pas pour tout le monde précurseurs de la maladie. Il est donc déconseillé de généraliser et de stigmatiser des aliments en particuliers de façon à écarter tout risque de carences.¹

Les grands principes

Les produits transformés à éviter

Il est vrai que les produits industriels, par leurs apports importants en matières grasses et en sucres, accentuent le risque de développer des maladies métaboliques. C'est d'ailleurs aussi pour leurs apports en additifs alimentaires, dont les effets sont parfois encore inconnus, que les produits transformés aggravent le syndrome inflammatoire. Ce dernier étant souvent lié au psoriasis.¹‌

Ainsi l'idéal est d’éviter les aliments emballés, dont la liste des ingrédients comprend des additifs alimentaires contestés. Prenons le cas des édulcorants ou des exhausteurs de goût, ayant des effets négatifs sur la santé et par conséquent ne sont pas recommandés. En outre, la lecture des étiquettes est primordiale. D'autant plus que tous les produits emballés ne sont pas forcément riches en additifs alimentaires controversés. En cas de psoriasis, il est donc conseillé de privilégier une alimentation de qualité.

L’alcool, une boisson à limiter

En cas de psoriasis, la consommation d'alcool, tout comme l'alimentation, doit être contrôlée.

Le psoriasis est une maladie auto-immune de la peau. Par conséquent un patient atteint de psoriasis possède un système immunitaire défaillant. La consommation d’alcool entrave le système immunitaire et aggrave le processus inflammatoire en pouvant même l’enclencher.

Ainsi, les recommandations en matière de consommation d'alcool sont limitées. Le nouveau Programme National Nutrition Santé préconise une consommation d’alcool peu fréquente. Cette dernière, ne devant pas dépasser "deux verres par jour et pas tous les jours". En conclusion, les boissons alcoolisées sont à consommer de façon occasionnelle. ²‌³‌⁴‌

Régime alimentaire riche en graisses

Une alimentation trop grasse peut avoir un effet néfaste sur le psoriasis.

Une étude française dont les travaux paraissent dans la revue « Cell », a permis de démontrer la corrélation entre un régime alimentaire riche en graisses et l'effet sur le système immunitaire. A savoir que la défaillance de ce dernier peut engendrer la survenue du psoriasis ou l’aggraver. Ces découvertes ont permis d'affiner un peu plus la prise en charge de la maladie. L'objectif étant de modifier la métabolisation des graisses ou de changer les comportements alimentaires. ⁵‌

Une aggravation du syndrome inflammatoire

Toujours dans le but de prouver le lien entre une alimentation trop riche en matières grasses et la survenue du psoriasis, l’équipe d’experts de l’institut pasteur de Lille précise les recherches. Avec l’aide d’autres chercheurs européens, ils montrent qu’un régime riche en matières grasses aggrave le syndrome inflammatoire.

Et de toute évidence, le psoriasis lui même. L’étude en question portait sur des animaux. En outre, les résultats indiquent que par un processus scientifique complexe, la métabolisation des graisses en excès conduit à des altérations. En effet, ces dernières entraînent une production importante de radicaux libres toxiques pour l’organisme. Par ailleurs, la production de molécules antioxydantes diminue. Et ceux, au profit du stress oxydatif qui aboutit à une aggravation de l’inflammation et donc du psoriasis.

Les graisses incriminées

Graisses saturées

Les graisses saturées sont généralement d'origines animales comme le beurre, la crème fraîche ou encore les graisses animales. Les viandes rouges notamment, contiennent des taux de cholestérol et de graisses saturées assez élevés.

Au final, opter davantage pour les viandes blanches comme les volailles ou encore les poissons blancs est conseillé. Les viandes peuvent également être substituées par des légumes secs riches en protéines. Il est cependant recommandé de les associer aux produits céréaliers au sein d'un même repas pour un apport en protéines de qualité.

Le cas de la charcuterie

Les charcuteries, plus précisément, ne font pas partie de la famille des viandes à proprement parlé. En effet, malgré leur contenance en protéines, ce sont des aliments riches en sel, en gras saturé et en additifs alimentaires. Ils sont donc considérés comme des produits alimentaires "plaisirs" à consommer de manière occasionnelle. C'est d'ailleurs pourquoi, la mise à jour du Programme National Nutrition Santé 2019, limite la consommation de charcuterie à 150g par semaine.

La solution ?

Les omégas 3

La consommation de bonnes graisses telles que les huiles végétales, les fruits oléagineux ou les poissons gras permettent un apport optimal en Oméga 3. Ces derniers ont la faculté de contrebalancer la consommation de mauvaises graisses.

Les antioxydants

Les antioxydants, comme le zinc, le sélénium ou encore la vitamine C et E permettent également la diminution de radicaux libres et donc des toxiques pouvant aggraver le psoriasis.⁶‌

Le syndrome métabolique

Selon diverses études observationnelles, le psoriasis est étroitement lié au syndrome métabolique. Ce dernier comprenant les pathologies comme l'obésité, le diabète, l'hypertension artérielle ou encore les maladies cardiovasculaires.

Les résultats montrent en effet que les patients souffrant de psoriasis ont un risque 20 à 50% plus élevé de contracter une maladie du syndrome métabolique. Les experts mettent en garde également contre les traitements du psoriasis mis en place. Certains traitements peuvent entraver les éventuelles maladies métaboliques existantes. D'un point de vue diététique, on cherche à adapter l'alimentation à la pathologie métabolique déjà en place. Le régime est ensuite affiné en fonction de ce que préconise l'alimentation dans le cadre du psoriasis. ⁷‌ ⁸‌

Le gluten incriminé ?

La maladie coeliaque est une pathologie auto-immune caractérisée par l’intolérance à une protéine retrouvée dans les produits céréaliers; le gluten. Bien que seules les personnes diagnostiquées cœliaques soient intolérantes à cette protéine, les personnes souffrant de psoriasis pourraient aussi s'avérer sensibles au gluten. Cette sensibilité est montrée par une augmentation des marqueurs de la sensibilité à cette protéine.⁹‌¹⁰‌

Selon les cas

Ces propos ainsi que les études menées sur le sujet ne conseillent pas non plus l’éviction totale du gluten. Néanmoins, il est possible chez certains individus de voir une amélioration en évitant les aliments riches en gluten pendant une période donnée. Dans ce contexte, il est recommandé de tester sa propre tolérance aux aliments et de rester attentif aux effets secondaires sur la peau.

Les aliments riches en gluten

• Le blé et ses dérivés
• Seigle, orge et malt
• Pâtes, nouilles, pain, farine
• Brioche, pain au lait, pâte brisée, pâte feuilletée, pâte brisée.
• Certains produits industriels, sauces et condiments
• Bière

Le régime méditerranéen efficace ?

Le régime méditerranéen est un régime basé sur la consommation accrue de fruits, de légumes ainsi que de produits céréaliers complets. Les bonnes graisses sont favorisées notamment au travers des poissons, des fruits oléagineux et également d’huile d’olive. ¹¹‌¹²‌

La JAMA Academy Dermatologie publie en Juillet 2018 une étude observationnelle montrant que les personnes atteintes de psoriasis ayant suivi un régime méditerranéen voient l’ampleur des crises diminuer. Bien que cette étude ne soit qu’une observation, les experts semblent penser que le régime méditerranéen est un régime ayant des vertus anti-inflammatoires. Cette alimentation pourrait donc prévenir le psoriasis ou tout du moins l'atténuer lorsqu'il est déjà installé.¹³‌

Une supplémentation nécessaire?

En cas de psoriasis, outre l'alimentation, une supplémentation en compléments alimentaires peut être recommandée.

Les patients atteints de psoriasis, selon la JAMA Acadamy Dermatology, ont tendance à utiliser la supplémentation pour faire face à la maladie. Les compléments alimentaires sont souvent de types; vitamine D, vitamine B12 ou encore sélénium ou oméga 3.

Dans cette revue, les experts ont cherché à étudier l’efficacité de ces nutriments sur le psoriasis. Or, seuls les omégas 3 contenus dans les poissons gras s’avèrent être bénéfiques dans le cadre du psoriasis. Le reste des suppléments nécessitent davantage d’études pour montrer l'éventuelle efficacité de la supplémentation sur la maladie. ¹⁴‌

Les aliments en détail

A favoriser

Légumes : artichauts, asperges, aubergines, avocats, betteraves, blettes, brocoli, carottes, céleri branche ou rave, choux (chou-fleur, choux de Bruxelles, Romanesco, brocolis, choux vert, blanc, rouge), citrouille, concombres, courgettes, endives, épinards, fenouil, haricots verts, plats d’Espagne, beurre, navets,oignons, oseille, poireaux, poivrons, radis, salsifis, tomates, petits pois, salades Aromates : aneth, basilic, cerfeuil, ciboulette, coriandre, estragon, menthe, origan, persil, romarin, sauge, thym.
Champignons : cèpes, shiitakes, girolles, mousserons…

Fruits : abricots, ananas, banane, cassis, cerises, citrons, dattes, figues, fraise, framboises, grenades, groseilles, kaki, kiwi, mangue, melon, myrtilles, pamplemousse, pastèque, pêche pomme, raisins, tomate.
Fruits secs : dattes, abricots, pruneaux, figues, raisins, bananes, mangue, ananas, pommes, cranberries, myrtille, goji.
Oléagineux : amandes, noix (brésil, pécan, cajou…), noisettes, pistaches, arachides…
Légumineuses : haricots (flageolet, azukis, bancs de Vendée, rouges), lentilles (vertes, corail), pois, fèves, pois cassés, pois chiche.

Produits céréaliers avec gluten (complètes) : blé, seigle, orge, avoine, triticale, épeautre, kamut.
Céréales sans gluten : millet, amarante, quinoa, riz, sarrasin, sorgho, teff, maïs (farine, semoule, flocons).
Céréales petits déjeuner : flocons d’avoine, paillettes de son.
Graines : graines de lin, de sésame, de tournesol, de pavot, de courge, pignons de pin.

Produits laitiers : lait, yaourt, fromage blanc, petit suisse, faisselle, fromage frais, fromages affinés de vache, de chèvre, de brebis …
Soja et dérivés, tofu Boissons végétales : lait d’amande, d’avoine, de châtaignes, de coco, de chanvre, de graines de tournesol ou de sésame, lait d’épeautre, de kamut, de millet, de noisette, de noix, d’orge, de quinoa, lait de riz et de soja.
Crèmes végétales : avoine, amande, riz, soja, noix de coco.
Algues : laitue de mer, kombu, haricot de mer, wakamé, dulse avec des crudités, nori sushis, spiruline.
Condiments : Gomasio, vinaigre de cidre, levure de bière, épices, moutarde, cornichons, câpres.
Tubercules : pomme de terre, patate douce. Graines germées : de légumineuses, de céréales, alfalfa, radis, brocoli, poireaux, moutarde, courge, persil, cresson, roquette, chou chinois, navet.

Huiles oméga 3 : noix, chanvre, colza, lin, cameline, germe de blé.
Huiles oméga 6 : olive, tournesol, carthame, sésame.
Fromage de brebis ou chèvre Produits lactofermentés : choucroute, miso, tamari, kombucha, kéfir.
Protéines concentrées végétales : seitan, tofu, tempeh, humus.
Viandes blanches : veau, porc, lapin, volaille (poulet, poule, dinde, canard, pintade, pigeon), jambon blanc
Poissons maigres* : cabillaud, colin, églefin, limande, merlan, sole.
Poissons gras*: sardine, saumon, hareng, maquereau, truite, thon.
Crustacés : Huîtres, moules, Coquilles St Jacques, Calamars, Crevettes, Langoustine, Langouste, Homard.
Œufs

*Les poissons contenant trop de toxiques ne sont pas énumérés.

A limiter

Viande rouge : bœuf, cheval, agneau (2 fois par semaine maximum)
Matière grasse : beurre
Condiment : sel Produits sucrés : miel, confiture, chocolat
Charcuterie : viande fumée, séchée ou salée, le jambon cru, le bacon, les lardons, les saucisses sèches, le saucisson, la viande des Grisons, ainsi que les hot-dogs, saucisses, merguez, rillettes, pâtés.
Produits céréaliers : pain blanc, galettes turques, bagel, naan, baguette blanche, pain libanais, pâtes blanches, riz Blanc

Les aliments à éviter ou interdits

Sucre : sucre blanc raffiné, biscuits, bonbons.
Pâtisserie/viennoiserie (fréquence limitée)
Céréales petits déjeuner : Corn flakes, riz soufflé, Coco krispies…
Les boissons sucrées : sodas, jus de fruit (même 100% pur jus).
Produits transformés et industriels : plats préparés, conserves, pain de mie, desserts, pizzas, sauces mayonnaise et ketchup…
Additifs alimentaires : conservateurs, exhausteurs de gout, parfums de synthèse, édulcorants.
Matières grasses : graisses animales, crème fraîche, huile de coco, graisses trans, huile d’arachide, huile raffinée, fritures, toutes les graisses et huiles chauffées à plus de 110 / 120 degrés.
Les aliments allégés

Questions fréquentes