Gymnema (gymnema sylvestris)

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Gymnema Sylvestre est une plante régulièrement qualifiée de « miraculeuse », car ses feuilles et ses racines sont utilisées traditionnellement pour ses nombreux bienfaits contre le diabète, le cholestérol, et d’autres maux du quotidien sur les continents asiatique et africain. Tour d’horizon des propriétés nombreuses et prometteuses de Gymnema.

Présentation

Gymnema Sylvestre ou gurmar
Crédit - Désiré Ravenolarivo

Gymnema Sylvestre est une liane buissonnante de la famille des apocynacées, tels que le laurier-rose ou la pervenche. Gymnema se trouve communément en Afrique, en Asie et en Océanie et fait l’objet d’un historique d’usages traditionnels riche et varié. On lui prête en effet des bienfaits sur de nombreux maux tels que les symptômes de la dyspepsie (indigestion), la constipation, la jaunisse, les hémorroïdes…1 Si ces propriétés n’ont pas été formellement prouvées, son rôle dans la lutte contre le diabète, le cholestérol ou encore le cancer a commencé à passer sous la loupe des chercheurs : notre tour complet des facultés avérées de Gymnema.

Principes actifs

Ce sont premièrement les acides gymnémiques qui sont à l’origine d’une grande partie des propriétés pharmacologiques de la plante : il s’agit de sucres complexes que l’on retrouve dans leur version la plus concentrée dans l’extrémité des feuilles. Gymnema présente aussi une protéine spécifique, la gurmarine, ainsi que des alcaloïdes, des acides gras saturés et insaturés à courte et longue chaîne, des résines, des stérols… Une richesse biochimique qui explique ses nombreux usages dans la pharmacopée traditionnelle et ses promesses thérapeutiques. 

Bienfaits

Action anti-diabétique

Gymnema est couramment utilisée dans le cas du diabète car les acides gymnémiques2 et la gurmarine3 présentes dans ses feuilles, une fois mâchées, inhibent le goût sucré des aliments en agissant sur les papilles pendant plusieurs heures. Son nom traditionnel indien, « gurmar », signifie d’ailleurs littéralement « destructeur de sucré ». Ces observations ont été réalisées respectivement chez l’homme et chez le rat et sont donc porteuses d’espoir dans la gestion du diabète. Cette capacité à faire disparaître le goût sucré de la nourriture est par ailleurs utilisée pour stimuler la perte de poids.

Gymnema agit aussi au niveau des îlots de Langerhans, ces amas de cellules situés dans le pancréas où se concentre la production d’insuline. En effet, une étude menée sur un petit groupe de personnes a montré qu’un extrait de Gymnema stimulait la production d’insuline4. In vitro, il semble que cette action se concentre au niveau de la membrane des cellules pancréatiques bêta : les échanges biochimiques dans la membrane sont facilités, y compris l’évacuation de l’insuline vers la circulation sanguine5.

L’action de Gymnema Sylvestre sur le pancréas ne s’arrête pas là, puisque des chercheurs soupçonnent un effet régénérant d’un extrait tiré des feuilles : celui-ci double le nombre d’îlots de Langerhans chez les rats diabétiques6 ; par ailleurs un extrait de Gymnema empêcherait la mort des cellules bêta des îlots de Langerhans, en protégeant ces cellules de l’action des cytokines, facteurs inflammatoires impliqués dans la cascade métabolique du diabète7

L’action anti-diabétique se complète au niveau des intestins : le conduritol A isolé à partir de Gymnema fait chuter l’absorption du glucose au niveau de l’intestin : sans cette absorption, l’excès de glucides est éliminé plus facilement, et le glucose sanguin s’en voit diminué. Cette possibilité a été étudiée chez le rat8. In vitro, il est aussi exposé qu’un extrait des feuilles de Gymnema agit en inhibant les enzymes chargés de rendre les sucres absorbables dans les intestins9

Perte de poids

Le Gymnema est souvent utilisé pour favoriser la perte de poids.
En effet, la mastication des feuilles de la plante fait disparaître le gout sucré des aliments. Elle peut permettre de limiter la consommation d'aliments sucrés et prévenir la prise de poids. Elle peut être un allié minceur pour vous accompagner dans votre régime.
Compte tenu des effets secondaires et contre-indications, demandez conseil à votre médecin avant d'en consommer.

Baisse du cholestérol 

Les bienfaits du Gymnema ont également un impact bénéfique sur le métabolisme des lipides :

  • La plante augmente l’activité des acyltransférases, des enzymes du foie qui transforment le cholestérol libre en « bon cholestérol » dans le sang ; 
  • elle augmente le taux sanguin d’acides gras à chaine courte et notamment celui de l’acide propionique, qui inhibe la synthèse du cholestérol au niveau du foie10
  • dans une autre étude menée chez le rat, elle augmente le volume d’excrétion de bile et de cholestérol par voie naturelle11

L’effet global sur les lipides a été mis en évidence dans une étude menée sur des souris : l’administration d’extrait de Gymnema en poudre a montré un effet significatif sur l’augmentation de « bon cholestérol » et la réduction de « mauvais cholestérol », et de triglycérides, des lipides qui, présents en excès dans le foie, augmentent le risque de développer des pathologies cardiovasculaires. Un effet moindre comparé à celui des traitements médicamenteux anti-cholestérol, mais prometteur en guise de complément thérapeutique12

L’activité de régulation lipidique de Gymnema a aussi pour conséquence de réduire le risque de plaque d’athérome, ces dépôts de graisses sur les artères qui augmentent le risque cardiovasculaire. Cette observation a été faite chez des rats albinos13

Propriétés antimicrobiennes

Les acides gymnémiques contenus dans les feuilles de Gymnema ont révélé in vitro d’étonnantes propriétés antibactériennes14, dirigées contre les souches suivantes : 

  • Staphylococcus Aureus (responsable d’un grand nombre d’infections chez les humains comme l’intoxication alimentaire, l’infection urinaire, le panaris, l’endocardite…) ; 
  • Bacillus Cereus (responsable d’intoxications alimentaires)
  • Klebsellia Pneumoniae (responsable d’infections respiratoires, intestinales et urinaires)
  • Escherichia Coli (si elle est présente à l’état naturel dans la flore intestinale, certaines souches sont pathogènes et responsables d’infections gastro-intestinales). 

Ces bienfaits se constatent aussi sur les bactéries responsables des caries dentaires (en particulier Streptococcus Mutans), comme le souligne une étude indienne réalisée in vitro15

L’action est aussi antifongique, dirigée contre des champignons de type Candida qui sont responsables de la candidose, une forme de mycose qui peut être très sérieuse chez les personnes dont le système immunitaire est faible. 

Les acides gymnémiques présenteraient par ailleurs un impact antiviral sur le virus de la grippe, Influenza16.  

Prévention anti-cancer

De nombreuses études menées in vitro ont mis en évidence l’efficacité des extraits de Gymnema sur des cellules tumorales

  • cancer du sein17 : des extraits de Gymnema ont montré une influence positive sur des lignées de cellules cancéreuses du sein, avec un effet évident. L’étude n’a pas montré d’effet sur les lignées cancéreuses du poumon ; 
  • cancer du colon18 : Gymnema peut être utilisé pour synthétiser des nanoparticules d’argent, efficaces sur des lignées cancéreuses du colon ; 
  • cancer de la prostate19 : une étude concluante a été réalisée in vivo sur des rats atteints de cancer de la prostate ; 
  • tumeurs de la peau : des cellules cutanées cancéreuses de souris ont été soumises à un traitement extrait de feuilles de Gymnema, avec l’identification de trois terpénoïdes (une forme de lipides) comme principes actifs20 ; une autre étude, réalisée in vitro sur des papillomes (tumeurs bénignes de la peau) de souris albinos, a montré l’efficacité d’un extrait de feuilles de Gymnema sur la réduction du nombre et du volume des tumeurs21
  • lignées de cellules HeLa : ces cellules sont connues pour être « immortelles », facilitant la prolifération des cellules cancéreuses en cas de terrain génétique favorable. Une molécule spécifique du Gymnema, le gymnémanol, a été testée sur ces cellules avec un effet très net : le gymnémanol tue les cellules HeLa22

Dans toutes ces études, les résultats ont été sans appel. Toutefois d’autres études doivent être conduites in vivo afin de confirmer l’intérêt du Gymnema dans les traitements contre le cancer chez l’homme. 

Anti-inflammatoire et immunomodulatoire

Gymnema Sylvestre est aussi étudié depuis de nombreuses années sur des rongeurs pour ses capacités à lutter contre l’inflammation, démontrées notamment in vivo, inhibant l’oedème aux pattes des rats et la péritonite chez les souris23. Si l’action anti-inflammatoire se révèle particulièrement utile dans le traitement du diabète, d’autres applications sont envisageables au vu des résultats : 

  • colite ulcéreuse : cette pathologie inflammatoire de l’intestin pourrait bénéficier de l’effet de Gymnema selon une étude menée in vivo24. Les mécanismes inflammatoires parmi ceux responsables de la colite étaient nettement diminués, voire inhibés ; 
  • plaies : une action promotrice du système inflammatoire dans le cas de la guérison des blessures a été mise en évidence et notamment sur le granulome, Il s’agit de l’ensemble des cellules envoyées par l’organisme sur le site de la blessure, afin de la nettoyer puis de faciliter sa cicatrisation25

Un contrôle du système immunitaire qui se confirmerait avec l’action des acides gymnémiques : in vitro, sur des cellules de rat, on observe une augmentation de l’activité des macrophages et de la prolifération des lymphocytes26 ; in vivo sur des souris, on observe au contraire après absorption orale d’un extrait de Gymnema une diminution de la réponse immunitaire, sous forme d’anticorps27 ; in vitro, Gymnema a montré une stimulation des neutrophiles humains, des globules blancs impliqués dans la lutte antibactérienne dans l’organisme28

Cette activité immunomodulatrice est prometteuse dans le traitement alternatif des pathologies concernées par les anomalies immunitaires, comme le diabète de type 1 (insulino-dépendant), la sclérose en plaque, la maladie de Crohn… 

Morsures de serpents et parasites

Comme nous l’apprend l’usage traditionnel de Gymnema dans la nature, la plante a des effets sur les dommages causés par les animaux : 

  • morsure de cobra : le gymnémate de potassium a tout d'abord montré un rôle de défense contre le venin neurotoxique de Naja Naja, ou serpent à lunettes. La molécule extraite de Gymnema se lie en effet aux mêmes recépteurs que l’ATPase, un composé toxique du venin29
  • moustiques : Gymnema se révèle redoutable sur les larves de Culex Quinquefasciatus et d’Anopheles Subpictus Grassi, vecteurs respectifs de la fièvre du Nil, l’encéphalite de Saint Louis et du paludisme30 ansi que de Culex Tritaeniorhynchus Giles, vecteur du virus de l’encéphalite Japonaise31 ; une autre étude a montré l’efficacité d’un extrait tiré des feuilles de Gymnema sur la mort de Brugia Malayi, un ver nématode à l’origine de la filariose de Malaisie, une pathologie tropicale atteignant la lymphe et dont le parasite est transmis par diverses espèces de moustiques32
  • une étude brésilienne a par ailleurs rapporté une activité molluscicide sur Biomphalaria Glabrata, un escargot qui transmet à l’homme un parasite responsable de la bilharziose, une maladie tropicale endémique33

Des propriétés larvicides d’intérêt public dans la lutte contre la propagation de ces maladies sous les climats tropicaux. 

Protection du foie

Enfin, les feuilles de Gymnema ont aussi été étudiées dans le cadre de ses effets protecteurs vis-à-vis des dommages causés au foie, qu’il s’agissent de dommages mécaniques34 ou de dommages biochimiques causés par des radiations35. Ces deux paramètres ont été étudiés sur des cellules de rongeurs. 

Les différentes formes

Gymnema Sylvestre se présente sous plusieurs formes tirées des feuilles de la plante. Cette plante est très souvent utilisée en homéopathie.

Extrait standardisé

On le trouve en extrait actif (sous forme de gélules la plupart du temps) : attention à vérifier que la quantité d’acide gymnémique ne se trouve pas sous les 25%. 

En poudre

On trouve également de la poudre de Gymnema, à diluer dans une boisson chaude, dans un yahourt ou une compote, à prendre à hauteur de une à deux cuillères à café, en fonction du fabricant. 

Il est aussi possible de prendre directement la poudre sous la langue pour agir rapidement sur les papilles, une action particulièrement recommandable si l’on a tendance à grignoter des aliments sucrés. 

Tisanes ou infusions

Le Gymnema est d'autre part disponible sous forme simple de feuilles séchées, à utiliser en tisane (une cuillère à café pour une tasse). 

Extrait liquide

On le trouve aussi sous forme d’extrait liquide, à diluer dans un verre d’eau. 

Gymnema est en outre parfois intégré dans des compléments alimentaires contenant plusieurs extraits de plantes ou d’autres remèdes alternatifs.

Existe-t-il du Gymnema bio ?

La plante Gymnema Sylvestris peut être issue de l'agriculture biologique, elle peut donc être certifiée bio.

Dosages et posologie

Les dosages sont variables et notons que les études n’ont pas encore déterminé de dose journalière recommandée. Les laboratoires conseillent en général une dose quotidienne comprise entre 400 et 600 mg d’extrait standardisé, titré à 25% d’acide gymnémique

Utilisation 

Il est globalement conseillé de prendre Gymnema avant les deux repas principaux de la journée.

Dangers du Gymnema

Précautions d’emploi 

Le principe de précaution s’applique pour les femmes enceintes ou allaitantes, en l’absence de données de toxicité, de même que pour les enfants en bas âge

Aussi, si vous prenez du Gymnema Sylvestre en complément alimentaire à visée thérapeutique pour du diabète, vérifiez régulièrement votre glycémie.

Il est également conseillé d’arrêter toute prise de Gymnema dans les deux semaines qui précèdent une opération chirurgicale, au vu des effets potentiels de la plante sur la composition sanguine. 

Effets secondaires

En cas de surdosage, plusieurs effets secondaires ont été répertoriés, et notamment l'hypoglycémie, une faiblesse générale, des tremblements, une sudation excessive et une fonte musculaire36.

Des chercheurs ont également constaté un cas d’hépatite liée à la prise de Gymnema37.  

Interactions médicamenteuses

Si vous prenez un traitement anti-diabétique ou anti-cholestérol, la prise de Gymnema en plus pourrait occasionner des effets indésirables, c'est pourquoi il est important d'en parler à votre médecin.

Comme pour tout complément alimentaire à visée thérapeutique, il est nécessaire d’en parler à votre médecin ou à votre pharmacien, afin de s’assurer de l’absence d’interaction médicamenteuse ou de tout risque lié à cette supplémentation. 

Les propriétés multiples de Gymnema Sylvestre sont porteuses d’espoir thérapeutique pour de nombreuses pathologies. Toutefois, très peu d’études cliniques sur l’homme ont été réalisées, et de plus amples investigations doivent être conduites afin de confirmer les résultats, et d’affiner les recommandations qui pourraient en découler. Son utilisation en phytothérapie est tout à fait envisageable, sous contrôle médical si besoin. 

Questions fréquentes

Qu'est-ce que le Gymnema ?

Le Gymnema est une plante, reconnue pour ses nombreuses vertus.

Quels sont les bienfaits de Gymnema Sylvestris ?

La plante dispose de nombreuses propriétés :
1. Elle bénéficie d'une action anti-diabétique.
2. Elle favorise la perte de poids.
3. Elle fait diminuer le taux de cholestérol.
4. Elle dispose de vertus anti-microbiennes et anti-inflammatoires.
5. Elle protège le foie.
6. Elle permet de prévenir la survenue de certains cancers.

Quels sont les dangers de Gymnema ?

La plante est contre-indiquée pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les enfants.
En cas de surdosage, des effets secondaires sérieux peuvent se manifester.
Il est déconseillé d'associer du Gymnema à un traitement anti-diabétique ou anti-cholestérol.
Avant d'en consommer, parlez-en à votre médecin.


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Cécile Gonzalez Delacour

Rédactrice scientifique. Titulaire d'un master en biologie et d'une licence en sciences végétales.