Vitamine B5 (acide pantothénique, panthétine, panthénol) : bienfaits et danger

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Également appelé acide pantothénique, c'est un précurseur du coenzyme A. Il est omniprésent dans le corps humain et est impliqué dans la production d'énergie et de neurotransmetteurs. Sous différents formes, la supplémentation en vitamine B5 et son application externe ont montré de nombreux bienfaits. Peut-elle représenter un danger ?

Présentation

Shiitakés séchés riches en vitamine B5, bienfaits et danger de ce nutriment.

L'acide pantothénique, également connu sous le nom de pantothénate, est une vitamine hydrosoluble présente dans une grande partie de l’alimentation. Son nom vient du grec « pantos » qui signifie « partout », car elle est un cofacteur requis dans la production de nombreux enzymes, dont la coenzymeA (CoA), qui est omniprésente dans le corps humain.

La co-enzyme A (CoA) est requise dans environ 4 % de toutes les enzymes connues. Elle est principalement connue pour son implication dans la production d'énergie 1, elle permet aussi la synthèse de divers neurotransmetteurs. 2

La vitamine B5 est présente dans la plupart des groupes d'aliments. Les produits animaux, les légumes-racines et les céréales complètes en renferment en abondance. On la trouve également dans le lait maternel humain. 3

Une carence est quasiment inexistante, en dehors de cas de malnutrition sévère puisqu’on la trouve dans de nombreux aliments. On sait que chez les animaux, elle altère de nombreux systèmes et organes 4 5, dont la fonction des surrénales 6 et des testicules, entraînant une altération de la fertilité. 7 8‌‌

Une personne présentant une carence en vitamine B5 présente donc en principe des carences en d'autres nutriments. Dans une étude expérimentale les participants, présentant une carence, avaient les symptômes suivants : fatigue, maux de tête, malaises, changements de personnalité, engourdissements, crampes musculaires, paresthésie, crampes musculaires/abdominales, nausées et troubles de la coordination musculaire.9

Il est possible qu’une alimentation contenant peu d’aliments frais et complets entraîne des déficiences, car elle est sensible aux modes de conservation (mise en conserve et congélation) et ne se trouve pas dans les céréales raffinées.

Le Dexpanthénol/D-panthénol, appelé le plus souvent panthénol ou alcool pantothénylique est similaire à l'acide pantothénique, il est utilisé en majorité en externe car c’est une forme très stable 10.

La pantéthine (bis-pantéthine ou co-enzyme pantéthine) est une forme dimère de pantéthéine, qui est produite à partir de l'acide pantothénique par l'addition de cystéamine. Cette forme est utilisée pour diminuer les risques cardiovasculaires.

Propriétés et vertus

Quels sont les bienfaits de la vitamine B5 ?

Système immunitaire

Elle agit sur les cellules immunitaires et crée une production de cytokines, ayant un effet anti-inflammatoire et pro-inflammatoire changeant selon le contexte. La découverte de cette action sur le système immunitaire est récente et encore peu étudiée, mais prometteuse. 11

C’est en tant que précurseur du coenzyme A que son action sur le système immunitaire existe. Ainsi, elle pourrait être intéressante pour lutter contre le cancer.

Les taux plasmatiques de vitamine B5 sont positivement corrélés aux réponses à l'immunothérapie anticancéreuse chez la souris. Ainsi, elle stimule l'immunosurveillance anticancéreuse. 12

Troubles neurodégénératifs

Impact sur la neuro-inflammation

La vitamine B5 en tant que précurseur du coenzyme A et de l’acétyl-coenzyme A joue un rôle clé dans le métabolisme de tous les organes, y compris du cerveau. Dans le cerveau, l'acétyl-CoA est le précurseur du neurotransmetteur acétylcholine et des groupes complexes d'acides gras, qui interviennent dans le rôle essentiel d'isolant de la myéline (membrane autour des fibres nerveuses). Deux processus défectueux dans la maladie d’Alzheimer.

Une carence, dans le cadre de la maladie de Huntington (une affection neurodégénérative du système nerveux central, rare et héréditaire), perturbe la synthèse de l'acétylcholine et des hormones dans le cerveau. 13 14‌‌ 15

Le Dexpanthénol a été testé chez des rats dans une étude récente, afin de traiter des lésions cérébrales induites par les lipopolysaccharides. La vitamine B5 présente des bienfaits antioxydants, anti-inflammatoires et anti-apoptotiques. Un effet positif sur la neuro-inflammation a été constaté.16

Alzheimer

Une carence cérébrale grave et généralisée en acide pantothénique survient dans la maladie d’Alzheimer. Cette déficience est plus grave dans les zones du cerveau fortement endommagées par la maladie, l'hippocampe, le cortex entorhinal et le gyrus temporal moyen.

Elle pourrait provoquer une neurodégénérescence et une démence. Selon une étude, ces processus pourraient être évités, par un traitement avec des doses orales appropriées de vitamine B5 17. Cependant, des essais cliniques supplémentaires doivent être menés. Elle pourrait aussi augmenter la production de peptide beta-amyloïde, une substance néfaste pour le système nerveux.

Santé cardiovasculaire

L’acide pantothénique, ainsi que le pantothénate de sodium et de calcium, le phosphopantothénate, le pantothénol et la pantéthine, ont montré des effets antioxydants mineurs contre la peroxydation lipidique in vitro.18

Ils ont eu un impact positif sur les taux de cholestérol et de triglycérides. Des résultats positifs ont été constatés chez les personnes ayant des dyslipidémies 19 20 et des hyperlipoprotéinémies 21 22 23, corrélées avec du diabète 24 25 26 27 28. Les bienfaits de ces formes de vitamine B5 ont aussi été constatés chez les femmes en période de périménopause 29 30, et ceci sans effets adverses.

Dans une étude, la prise de pantéthine, à raison de 600 mg par jour pendant 8 semaines, puis 900 mg par jour les 8 semaines suivantes, a permis des améliorations de la protection du système cardiovasculaire. 31

Protection des reins

En raison de ses bienfaits antioxydants et anti-inflammatoires, la vitamine B5 protégerait les reins. Chez des rats, le Dexpanthénol associé à la vitamine C a diminué la toxicité rénale du colistine, un antibiotique utilisé pour certaines infections, dont la pneumonie. 32

Le Dexpanthénol protège également contre la toxicité du cisplatine, un médicament utilisé pour les chimiothérapies anticancéreuses. 33

Santé de la peau

Elle joue un rôle dans la santé de la peau, favorise son hydratation 34, ainsi que le processus de cicatrisation.

Acné

La déficience en acide pantothénique pourrait être une cause de l'acné.35

Dans une étude de 2014, l'acide pantothénique en complémentation alimentaire pendant 12 semaines, a permis de réduire des lésions faciales de 68,21 % chez des personnes présentant des imperfections de la peau légères à modérées dues à l’acné.36

Cicatrisation

Des supplémentations orales de vitamine B5, associées à la vitamine C, ont amélioré le processus de cicatrisation de la peau à travers une augmentation des taux de cuivre, zinc, magnésium et manganèse, ainsi qu’une diminution du fer.37 38

Dans le cadre d'une torsion des testicules chez des rats, l’injection de Dexpanthénol a permis de diminuer les lésion fonctionnelles 42‌.

Hydratation

En application externe, le panthénol, ou Dexpanthénol a montré son efficacité pour accélérer la cicatrisation dans diverses affections de la peau, telles que des sécheresses, rugosités, desquamations, prurit, érythème et fissures. 39 L’amélioration de l’hydratation de la peau serait efficace avec des crèmes contenant 1 à 2,5 % de principe actif. Il pourrait aussi diminuer les irritations pour les dermatites de contact. 40

Dans une étude visant à réduire les effets indésirables de l’Isotrétinoïne, un médicament oral utilisé pour traiter les cas d’acné grave, une crème contenant 5% de panthénol, a amélioré la sécheresse de la peau, de la bouche et des yeux 41.

Santé des yeux

Les effets hydratants du panthénol ont été efficaces dans une solution de larmes artificielles pour atténuer la sécheresse des yeux, 6 semaines de traitement ont amélioré les symtpômes.42

Cheveux

Une carence chez les rats provoque un grisonnement des poils. Le lien entre cette carence, le fonctionnement des surrénales et des hormones qu’elles produisent a été mis en cause. 43 44 45 46 47‌‌

La stimulation de la croissance des cheveux par le D-panthénol s'exerce en augmentant la viabilité cellulaire, en supprimant les marqueurs apoptotiques (de mort cellulaire) et en allongeant la phase de croissance des follicules pileux.48 49‌‌

En ce qui concerne la chute de cheveux, un traitement en vitamine B5 a pu améliorer l'alopécie androgénétique chez des hommes. 50 51

Dans une étude, elle a été associée à de la caféine, de la niacine, du diméthicone et un polymère d'acrylate. Son efficacité, pour limiter l’amincissement des cheveux, est mitigée.52

Différentes formes

  • L'acide pantothénique et le pantothénate de calcium sont les formes les plus courantes.
  • La pantéthine est indiquée pour la santé-cardiovasculaire.
  • Le panthénol pour les usages topiques ou en injection dans certaines études.

Dosage et posologie

Il n'y a actuellement aucune limite supérieure tolérable connue, en raison de l'absence d'effets indésirables signalés en cas d'apport excessif. Les doses supérieures de 900 mg n'ont pas entrainé d'effets secondaires.

Âge et conditionDose par jour
A partir de 19 ans et plus 5 mg
Femmes enceintes6 mg
Femmes allaitantes7 mg
Enfant de moins de 6 mois1,7 mg
Enfant de 7 à 12 mois1,8 mg
Enfant de 1 à 3 ans2 mg
Enfant de 4 à 8 ans3 mg
Enfants de 9 à 13 ans4 mg
Enfant de 14 à 18 ans5 mg

Réduction des taux de lipides sanguins :

  • 300 mg de pantéthine, trois fois par jour.

Cicatrisation de la peau par voie interne :

  • 0,2 à 0,9 g d’acide pantothénique associé à 1 à 3 g de vitamine C.

Cicatrisation de la peau et traitement de l’acné par application locale :

  • Crème contenant 1 à 5 % de panthénol.

Principes actifs

La vitamine B5 existe sous de nombreuses formes qui sont des variantes ou des précurseurs de l’acide pantothénique :

  • pantéthine ;
  • panthénol (panthoténol), Dexpanthénol ou D-panthénol ;
  • phosphopantothénate ;
  • pantothénate de sodium et de calcium (usage cosmétique).

Ses effets

La vitamine B5 représente-t-elle un danger ?

Précautions

L’éthanol provoque la libération d'acide pantothénique par le foie et sa présence peut altérer la capacité de l'acide pantothénique à se convertir en CoA. La consommation d’alcool associée à un régime alimentaire pauvre pourrait provoquer une carence. 53 54 55‌‌‌

Des doses supérieures à 10 mg par jour peuvent provoquer une légère diarrhée ou une légère détresse intestinale.

Des cas de dermatite allergique de contact ont été signalés avec l'utilisation topique de crème au panthénol et de Dexpanthénol. 56 57‌‌ 58

Contre-indications

Un rapport suggère qu'une supplémentation pourrait être corrélée à une augmentation de la charge cérébrale en peptide amyloïde bêta chez les personnes atteintes de troubles cognitifs. Bien que d'autres études soient encore nécessaires pour confirmer les résultats, les recherches actuelles suggèrent que les personnes atteintes de troubles cognitifs ne doivent pas en prendre.59

Effets secondaires

La vitamine B5 est généralement considérée sans danger. Il n'y a actuellement aucune limite supérieure établie, car il n'y a eu aucun rapport de toxicité chez l'Homme avec des apports élevés. Aucun effet indésirable n’apparait en dessous d’1 gramme par jour.60 Une administration chronique chez des animaux, pendant 6 mois, na produit aucune toxicité, perte de poids ou histopathologie.61 62

Interactions médicamenteuses

Les antibiotiques de la classe des azalides présentent des interactions possibles (Azithromycine, Clarithromycine, Érythromycine, Éthylsuccinate d'érythromycine, Lactobionate d'érythromycine, Stéarate d'érythromycine, Roxithromycine).

La vitamine B5 dans les aliments

Aliments Vitamine B5
Champignons shiitakes séchés 22 mg
Foie d’agneau, de dinde, de bœuf,
de poulet, de veau ou de porc, cuit
6-12 mg
Rognons de veau, braisés  5,6 mg
Jaune d’oeuf 4,5 mg
Abats de volailles cuits 3-4 mg
Truite, cuite au four  2,24 mg
Champinons de paris cuits à l’eau 2,16 mg
Tomates séchées 2,09 mg
Persil 1,79 mg
Filet de poulet 1,74 mg

Questions fréquentes

Qu’est ce que la vitamine B5?

Elle participe à la production de nombreux enzymes, dont le coenzyme A.

Pourquoi en prendre ?

1. Activité anti-inflammatoire
2. Améliore la protection du système cardiovasculaire
3. Limite la chute des cheveux
4. Favorise l'hydratation et la cicatrisation de la peau

Quelle quantité prendre par jour ?

En fonction de votre âge et de vos besoins, entre 1,7 mg (enfant de moins de 6 mois) et 7 mg par jour (femmes allaitantes).

Quelles sont les mises en garde ?

Au-delà de 1 gramme par jour, des désordres intestinaux ont été signalés.


Marianne Buclet
Marianne Buclet, Auteur

Naturopathe et professeure de yoga. Site internet : www.mariannebuclet.com

http://www.mariannebuclet.com